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6688体育 2 2024-10-31 11:38:20

当地时(shí)间(jiān) 10 月 29 日,世界(jiè)卫(wèi)生(shēng)组织(WHO)发布报告称,2023 年,结(jié)核病(TB)超(chāo)过新冠,成为传(chuán)染病相(xiàng)关(guān)死亡的首(shǒu)要原因(yīn),凸显了采取紧急行动根除该疾病的必(bì)要性(xìng)。

世卫(wèi)组(zǔ)织表示(shì),全球抗击结核病(bìng)面临(lín)持续挑战,包括中(zhōng)低收入国家存在(zài)巨大(dà)的资金缺(quē)口和医疗(liáo)保健问(wèn)题(tí)。

报告(gào)显示,2023 年,结核(hé)病诊(zhěn)断(duàn)率有所上升。2023 年新(xīn)增确诊病例 820 万例,创下 1995 年(nián)世卫组织(zhī)开始(shǐ)监测全球结核(hé)病(bìng)以来的最高纪(jì)录,高于 2022 年确(què)诊的 750 万例。感(gǎn)染总人数(shù)预估(gū)约为(wéi) 1080 万(wàn)例。

2023 年,结核(hé)病死(sǐ)亡人数尽管略有(yǒu)下降,由(yóu) 2022 年(nián)的 132 万下降至 125 万(wàn),但(dàn)超过新(xīn)冠死亡(wáng)人数,位居(jū)全球单一传染(rǎn)源死(sǐ)因首(shǒu)位。

而(ér)且与 2015 年相比,2023 年全球结(jié)核(hé)病(bìng)发病率仅(jǐn)下(xià)降了 8.3%,远低于世卫(wèi)组织(zhī) " 终结结核病(bìng)流行(háng) " 策(cè)略中(zhōng)有关(guān)发病(bìng)率的(de)第二(èr)个里(lǐ)程碑目(mù)标——即较 2015 年,2025 年(nián)发(fā)病率下(xià)降 50%。

世卫组织指(zhǐ)出,中(zhōng)低(dī)收(shōu)入(rù)国家承担了 98% 的结(jié)核病(bìng)患者负担(dān),且尤其受到严重资金(jīn)短缺的影(yǐng)响。此外(wài),耐(nài)多药结(jié)核病(bìng)流行(háng)继续(xù)构成(chéng)公(gōng)共卫生危机,使全(quán)球(qiú)治疗工(gōng)作复(fù)杂化。

在我国(guó),2023 年估算的结核病新发(fā)患者(zhě)数为 74.1 万(wàn),略低于 2022 年的 74.8 万,发病(bìng)总数占(zhàn)全球的 6.8%,在(zài)全球(qiú) 30 个结核病高负担国家中,发病总数位列第三。但我国(guó)结核病(bìng)患(huàn)者(zhě)死亡例数(shù)显(xiǎn)著(zhe)下(xià)降,与(yǔ) 2015 年(nián)相比,2022 年结核病(bìng)估算死亡例(lì)数下(xià)降(jiàng)了 29%。

结核病又称 " 痨(láo)病 ",是(shì)由结(jié)核(hé)分(fèn)枝(zhī)杆菌引起的慢性呼(hū)吸(xī)道传(chuán)染(rǎn)病。人(rén)体除头发、牙齿和指甲外的其他(tā)脏(zāng)器都(dōu)可发(fā)生(shēng)结核病(bìng),其中肺(fèi)结(jié)核(hé)是(shì)主要病(bìng)症(zhèng)。但(dàn)结(jié)核感(gǎn)染后(hòu)不及时治(zhì)疗(liáo),极(jí)有可能造成女(nǚ)性(xìng)生(shēng)殖(zhí)器结核,易引起某些(xiē)并发症,而这些(xiē)并(bìng)发症(zhèng)中可能包括不孕症(zhèng)。

国家传染病医学中心主任(rèn)、复旦(dàn)大学(xué)附(fù)属(shǔ)华山医院(yuàn)感染科(kē)主任张文宏向第一财经(jīng)记者指(zhǐ)出,为了消除结核病流行(háng),2023 年联合国大会结核(hé)病高级别(bié)会(huì)议(yì)设定(dìng)的(de) 2027 年新的全球目标进展情况可总(zǒng)结(jié)包括(kuò)要提(tí)高结核病快速检测(cè)覆盖率(lǜ),目(mù)标是新(xīn)诊断患(huàn)者(zhě)首诊使(shǐ)用(yòng)快速诊断技术(shù)的比(bǐ)例(lì)达(dá)到 100%,而 2023 年该比(bǐ)例(lì)仅为 48%。2027 年结核病治疗覆盖(gài)率目标(biāo)是 90%,而 2023 年(nián)治疗(liáo)覆盖率(lǜ)为 75%。

目(mù)前结核(hé)病没有成人可用于预(yù)防(fáng)的疫苗。新生(shēng)儿接种的(de)卡介苗降低了结核(hé)病(bìng)的(de)发病率(lǜ),并(bìng)且(qiě)使(shǐ)重症的(de)概率大(dà)幅降(jiàng)低。但(dàn)随(suí)着时(shí)间(jiān)的推移,卡介(jiè)苗的(de)保护作用(yòng)也会逐(zhú)渐减弱,这为(wéi)结(jié)核病的防控带来更(gèng)大的(de)挑战(zhàn)。

针(zhēn)对过(guò)去(qù)结(jié)核(hé)病发病缓(huǎn)慢(màn),服(fú)药(yào)周期长(zhǎng)带来的治疗依从(cóng)性低,以(yǐ)及停药(yào)、复发导致(zhì)的耐(nài)药性等挑(tiāo)战(zhàn),我国已经取(qǔ)得了(le)重大的进(jìn)展。张(zhāng)文宏团(tuán)队致力于(yú)消(xiāo)除结核病流行(háng)的新方案研究,并进行(háng)了多项结核病短(duǎn)程治疗方案(àn)的创新,应用中国已有的药物,将此(cǐ)前耐药结核(hé) 2 年的全口服治疗周期缩短到 6 至 9 个(gè)月;应(yīng)用引(yǐn)入国际新(xīn)药后(hòu),未(wèi)来的(de)疗(liáo)程会(huì)更短(duǎn),有(yǒu)效率会(huì)更高;同时(shí)敏感结核病的(de)治疗周期有望(wàng)缩短到 4 个月(yuè),预防性(xìng)治疗(liáo)的疗程更(gèng)是(shì)有望缩短到(dào)一(yī)个(gè)月。

" 这(zhè)些可及性更高、更符合中(zhōng)国现状的(de)本(běn)土(tǔ)方案,加(jiā)快(kuài)结(jié)核病消除速度。" 张文宏告(gào)诉第一财经记(jì)者(zhě)。

当前,多(duō)重原(yuán)因导致(zhì)了(le)耐药(yào)结核出现(xiàn),从(cóng)全(quán)球来(lái)看,部分新(xīn)药(yào)物也出现了抗(kàng)药性(xìng)。如何破(pò)解结核(hé)病耐药问题(tí)与(yǔ)药物(wù)研发(fā)困境?对此,专家表示,加速(sù)研发抗(kàng)结核创(chuàng)新药物至关重要。新的(de)药物需(xū)要考虑到多方面的(de)提升,例如服用(yòng)便捷、毒副(fù)作(zuò)用小、患者依从性高、针对靶(bǎ)点效(xiào)果好等(děng)。

张文(wén)宏表示,要实现全(quán)球终结结核(hé)病流行的(de)目标,需要极(jí)大的投入。据称,全球结核(hé)病研究经(jīng)费到 2027 年的(de)目标是 50 亿(yì)美元,但(dàn)在 2022 年仅(jǐn)达到(dào) 10 亿(yì)美(měi)元,还(hái)有很大的缺口。" 可喜(xǐ)的(de)是全球,尤(yóu)其是中国已经大幅提升(shēng)了包括(kuò)结(jié)核(hé)病(bìng)研究经费(fèi)在(zài)内的公共卫(wèi)生(shēng)研(yán)究(jiū)经(jīng)费投入,这将(jiāng)为全球终结(jié)结(jié)核(hé)病流行,落实 2023 年(nián)联合国大(dà)会(huì)结核病高级别会议上的承诺作出贡献(xiàn)。" 张(zhāng)文(wén)宏对第一财(cái)经记者说道(dào)。

( 本文来自第一(yī)财经 )

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